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医院烫伤病例渐增 医生提醒天冷取暖谨防低温烫伤
发布日期:2017-12-28 10:12      来源:当代生活报     作者:陈佳嘉

    连日来,南宁持续降温,热水袋、电热毯、暖手宝等各种取暖神器成了大家手中的新宠,但这些取暖器很有可能也是一枚“定时炸弹”。20日,记者从南宁各大医院的烧伤科、急诊科了解到,医院接到各种烫伤病例逐渐增加,患者多数是老年人和孩子。

    皮肤薄、感知差的老人常常被烫伤 

    家住青秀路69岁的王老伯面对连日降温,有些扛不住了,拿出家里取暖器取暖。上周四中午,他坐在取暖器前看电视时睡着了。大约10分钟后,他突然被烫醒,一看,自己的小腿部已经被烫出一个直径8厘米大的水泡。

    18日,家住明秀路的张女士用刚烧开的热水帮2岁大的儿子冲了一个暖水袋,之后把它放在儿子脚边不远处。儿子晚上睡着后翻动时脚不小心碰到热水袋。半夜,张女士听到儿子的哭声,才发现儿子的脚部已经被烫伤。

    广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科李德绘主任向记者介绍,每到冬季,他们都要收治一些被取暖器、暖水袋、暖手宝烫伤的老人和孩子。老年人年纪越大皮肤就越薄,烫伤时多数处于睡眠状态,再加上皮肤感知差,极易导致深度烫伤。“一些老年人经常说,我不觉得热,其实已经被烫伤了。”李德绘称。此外,家长放置暖水袋、暖手宝不当则是小孩被烫伤的主要原因。

    据了解,75℃高温1秒钟就可以烫伤人;60℃的高温1分钟内就能造成深度烫伤;而45℃是人体皮肤能承受的最高温度,几分钟之内就能慢慢使皮肤变红、起水泡。低温烫伤看起来没有普通烫伤那么可怕,但“杀伤力”还是很强的,经常都是伤到了皮下脂肪肌肉层的深度烫伤。烫伤面积大于身体的1%就要住院治疗。

    李德绘提醒,老年人不要太靠近取暖器或取暖设备,医院收治大面积烫伤的患者都是因为太靠近取暖器造成的。如果患者睡着,还容易燃烧其身边的可燃物,如蚊帐、衣服等。他提醒,人应该距离取暖器20厘米以上。

    家长给孩子使用暖水袋时,灌入的热水应控制在70℃以下,避免使用刚烧开的水。可以用毛巾、毛线套等物品包裹热水袋,以免烫伤孩子,漏水时也可以起到缓冲作用。给孩子暖被窝,应提前放置,温度适宜后取出即可,不用一直放在孩子身旁。给孩子热水袋前,自己摸一摸,放置一段时间确认无误后再用。电热水袋请在正规渠道购买合格产品,认准国家“3c”标志。

    婴幼儿使用电热毯会出现“脱水热” 

    记者还从广西民族医院了解到,该院近3年收治的因电热毯引发疾病的病例就有十余例。而在这些患者中,也多以老人、小孩为主。

    广西民族医院烧伤整形外科副主任李琳介绍,冬季老年人的皮肤本身就比较干燥,如果经常长时间使用电热毯,会导致皮肤失水过多,加重皮肤的干燥,再加上电热毯的热原子容易给皮肤带来刺激,会导致皮肤过敏、瘙痒,或出现大小不等的丘疹,如果抓破后就会出血,非常容易感染,造成皮炎。且老年人的末梢神经敏感度比较低,因此很容易造成烫伤。再加上老年人一般会有不同程度动脉硬化症状,血管壁和皮肤黏膜很脆很薄,睡电热毯很容易造成鼻子出血、眼底出血等症状。

    婴幼儿正是身体生长发育最快的阶段,尤其对水的需求量很大。但是,因为婴幼儿体温调节中枢还不发达,体温非常容易受环境温度波动而发生变化。电热毯加热速度较快,被窝内温度会迅速升高,导致婴幼儿的体温也快速升高,致使体内大量水分经皮肤和呼吸道流失,时间一长,就非常引起脱水,脱水后又使体温更加升高,这样就形成恶性循环,就会出现“脱水热”。

    此外,电热毯持续的高温会破坏人体的平衡机制,造成体内水分大量流失,由此会引发口干、咽喉肿痛、大便干燥等症状。电热毯长时间恒温高热也会让人产生头晕、头疼、精神不振、易疲劳等症状。

    医生建议,有过敏性体质者,凡患有口腔炎、慢性咽炎、喉炎、口腔溃疡以及皮肤瘙痒、皮疹等疾病者,不宜使用电热毯。呼吸道疾病患者,凡患有气管炎,支气管炎,肺气肿和哮喘等疾病者,在冬季都不能使用电热毯,若经常使用电热毯,易引起咽干喉痛,声音嘶哑,咳嗽不止,以至于加剧病情。

    新生儿、婴幼儿体温调节能力差,电热毯易产生较高温度,使用后新生儿、婴幼儿有可能因失水而导致脱水热等,严重时可危及生命。电热毯通电后会产生磁场,可通过孕妇直接影响胎儿的正常发育,严重者可导致流产或胎儿畸形。

    此外,购买电热毯首先要购买正规厂家生产的有合格证、安全措施有保证的电热毯;使用时不可通宵通电,临时停电时,应记得断开电路;电热毯不能折叠使用,反复挤压和折叠都有可能损坏内部电路;电热毯的通电时间不宜过长,一般在睡前通电加热,入睡时要关掉电源。

    烫伤后使用“偏方”须谨慎 

    如果被烫伤后该怎么办?李德绘介绍,烫伤时要在第一时间脱离热源,用流动的冷水冲洗伤面,减低高温进一步渗透造成组织损伤加重,冲洗时间以1-20分钟为宜。如果烫伤部位有衣物覆盖,建议不要直接揭开,而是用剪刀剪开衣物。

    如果烫伤的皮肤仅仅是发红、肿胀,主要进行局部止痛,应立即用冷水冲洗烫伤的皮肤,或将烫伤的皮肤浸在冷水中,使烫伤皮肤的温度在短时间内降低,达到止痛和减少皮肤损伤的目的。

    如果烫伤的皮肤变成淡红色或苍白色,起水疱或水疱破了以后露出红色伤口。如果水疱还没有破,千万不要去弄破,要是水疱比较大又比较完整,可以到医院进行处理。

    假如水疱已经破了,但局部清洁,疱皮还在,不要随意将疱皮撕去,而应该将疱皮覆盖在表面,然后用消毒纱布包扎起来,起到保护皮下组织和预防感染的作用。再把患者送医院进行下一步的治疗,防止继续恶化。

    一些患者在被烫伤后,喜欢使用一些偏方,就此专家们也给出建议。“芦荟没有刺激性,敷在烫伤的皮肤上,是可以起到一定作用的,但是如果伤面很大,芦荟敷得不够多,那也就不能达到降温的目的。”李德绘表示。

    而烫伤发生时,涂抹牙膏确实可以缓解伤口的疼痛,但是持续的时间非常短,很快被烫伤部位的温度又会恢复,没有真正起到降温的效果。

    此外,一些不对症的药膏也会对伤口起到副作用,反而使创伤面更容易受到感染。到了医院后,不但会影响医生对烧伤程度的诊断,在清洗过程中,也会给伤者增加不必要的痛苦。(文/陈佳嘉)



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